[1]。また2剤以上組み合わせることで有効な場合もある。このため、長期にわたる治療が必要となる。双極性障害の生涯有病率は0.2〜1.6%であるとされ、うつ病の6〜15%と比べると、低めではあるが、けっして珍しい疾患ではない。1年間の期間有病率は0.2〜1.3%である。
躁状態から次の躁状態までの間隔は数カ月単位という場合から、数十年という場合もある。快楽的活動に熱中:クレジットカードやお金を使いまくって買物をする。その際、睡眠導入剤を併用することが多い。躁状態やうつ状態が病的なものであると認識することである。そのため、うつ状態の時は努めて物事を深く考えない方がよい。
また、上記の気分安定薬の効果が現れるまで2〜3週間程度かかるので、その間、躁状態を抑えるため併用することが多い。医師と合わないなと思う場合は、担当医にその旨を率直に相談するのが大事である。3)の症状では電話をかけられる人が迷惑なばかりか、電話で約束したことを本人が忘れていることが多く、患者本人の信用失墜につながる。この間、患者にとっては辛い状態がつづくことになるが、悲観的にならず抗うつ薬をのみ続けることが大切である薬の効き方は個人差があるため、抗うつ薬によりうつ症状が完全に消失しにくい場合もあるが、その場合は薬剤の増量や他の抗うつ薬への変更を行うこともある。Stanley Foundation Bipolar Network という最近の調査でも、調査開始後の1年間の観察で、双極性障害の約2/3は症状のため生活に大きな障害を受けていたという。
双極性障害は、うつ状態と躁状態を繰り返す場合が多く、一旦症状が回復しても、再発する可能性が高い。睡眠導入剤は躁状態、うつ状態ともに不眠を伴うことが多い。男女差はほとんど見られない。そのため、まず病気であるという認識(いわゆる病識)を本人や家族が得る必要がある。最近は非定型抗精神病薬を気分安定薬として使用することがある。
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